工伤伤残鉴定是确定职工伤残情形的一项流程。在进行工伤伤残鉴定之前,需独兵要鉴定当事人书写一份工伤伤残鉴希讨接接求现胶点定申请书,但是很多人都不了解工伤伤残鉴定书有哪些内容以及具体的格式。下面,小编结合具体的案件为西见您整理了一份工伤次专罗伤残鉴定申请书范本供您参考。
伤残鉴定申请书范本
伤残鉴定申请书
申请人:姓名、民族、出生年月、再宜检杀病何故多哥确籍贯,家庭住址,联系电话。
请求事项: 请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人断数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由:
申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血供律沉露害,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了指占索赔的需要,申请人现需要弱著切制加形木黄搞环封对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。
此致
某某人民法院
申请人:
年 陆扬析干月 日
写伤残鉴定申请书注意事项:
1、伤残鉴定申请书可以在起诉前单方委托司法鉴定机构鉴定。
来样第一比干2、立案后,伤残鉴定申请书须在举证期限内完成并交至人民法院;伤残鉴定申请书材料交一份给人民法院。
3、伤残鉴饭扩定申请书可以本人签名,也可由诉讼代理人代为申请。
以上的伤残鉴定申请翻抓书是小编根据具体的案件为您整理的,不是所有的伤残鉴定书的需洲硫限内容都是这样一成不变的,具体的内容还是需要根据案件的刑破证屋那情况来确定。如果你需要专业的律师为您书写鉴定申备务胜外干报免请书以及提供相关的法律意见业接肥,可以咨询网站获得解答。
延伸阅读:
工伤伤残鉴定时间规定
进行工伤鉴定费用多少钱
工伤鉴定依据和程序
在申请进行工伤伤残鉴定的时候,工伤职工个人可以提出申请,工伤职工所在的单位也是可以提出申请的。此时,需要以书面形式向劳动能力鉴定委员会提出申请才可以。那么,个人工伤伤残鉴定申请书该怎么写呢?要探索小编为你做介绍。
一、个人工伤伤残鉴定申请书
工伤伤残鉴定申请书范文
xx 劳动能力鉴定委员会:
本人是 xxx(用工单位)的员工,身份证号码: xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。
申请人(签名):xxx
x 年 x 月 x 日
单位意见:xxx
单位盖章:
二、申请工伤伤残鉴定的费用该由谁出?
用人单位承担工伤事故赔偿责任,当然应当包括承担工伤职工伤残鉴定的费用,初次伤残鉴定的费用由用人单位来承担,包括鉴定费、检查费、诊断费、鉴定人的差旅费等,用人单位为职工购买了工伤保险且足额缴纳保险费的,该费用由工伤保险基金支付。如果初次鉴定的申请是由工伤职工或者其直系亲属提出的,鉴定费则由职工或者其直系亲属在提起申请时预先垫付,日后在收取工伤待遇费用时一并向保险机构或者用人单位索取。
用人单位、工伤职工或者其直系亲属对初级鉴定有异议而向省级劳动能力鉴定委员会提起重新鉴定申请的,同样需要按照上述收费标准缴纳鉴定费。重新鉴定的鉴定费由申请人预先垫付,如果重新鉴定的结论与初级鉴定的结论一致的,鉴定费用则由申请人负担,重新鉴定申请由工伤职工或者其直系亲属提出的,鉴定费由工伤职工或者其直系亲属承担,而不再转嫁给用人单位;如果重新鉴定的结论与初级鉴定的结论不一致,鉴定费用则由作出初级鉴定结论的设区的市级劳动能力鉴定委员会负担。
工伤职工的伤情发生变化,可能影响伤残级别,工伤职工或者其直系亲属、用人单位申请对伤残等级进行复查鉴定的,由申请人预先垫付鉴定费。复查结论与首次鉴定结论一致的,复查鉴定费由申请者负担;结论不一致的,退还申请者垫付的复查鉴定费。
希望能够帮助你顺序的写出一份工伤鉴定申请书来。实践中,申请进行工伤鉴定需要交费,但是这个鉴定费最后的承担往往都是用人单位。更多工伤鉴定方面的知识,你可以到要探索网站进行了解。
交通事故伤残鉴定所需材料
工伤伤残鉴定材料有哪些
工伤做伤残鉴定要多少钱