在临床上呆久了,还真是什么样的患者都能遇到,近来就遇到两个格外故意思的患者,都是关于阿司匹林的。此中一个冠心病患者,他听说恒久吃阿司匹林会引起消化道出血,就本身改成隔一天吃阿司匹林;别的一个是下肢动脉硬化闭塞的患者,有一天他来开药,报告我前几天有一天忘记吃阿司匹林了,厥后第2天吃了两粒,目标是为了补充前一天漏吃的药,我报告他实在没有须要,漏了一天就算了,第2天吃两粒的话,反而有大概增添副作用。他脑壳瓜却是很机动,顿时就问,按你这么说,我是不是可以隔一天吃阿司匹林?我忙说“那可不可”。我们来相识一下为什么。
起首说一说血小板在人体内里的作用。我们生存中都有如许的履历,假如不警惕被刀片划了一下,出血了,只要有手指按着,过一下子就不会再流血了,这便是我们整个凝血机制在发挥作用。人体的凝血机制是一个非常庞大的团体,包罗一系列凝血分子、细胞等,血小板便是此中很紧张的一个关键。凝血的时间大量血小板聚拢在一路,形成小的血凝块,把出血点堵住。
阿司匹林是什么作用呢?我们把阿司匹林叫做抗血栓药,大概叫做抗血小板药物。便是由于他可以或许按捺我们血小板上的一些分子,使血小板不简单聚拢在一路,纵然因为动脉粥样硬化等缘故原由,使血管内膜变得粗糙,只要有充足强的抗血小板聚拢的药物,血栓的危险就会大大低落。是以我们发起动脉粥样硬化性心血管疾病的患者,好比冠心病,心肌梗去世做支架,搭桥,脑梗去世的患者,肢体动脉血管局促闭塞的患者,都必要服用阿司匹林,来防备血栓变乱。
我们服用阿司匹林之后,在血液内里会形成必然的血药浓度,反抗血小板聚拢,固然药物也是在不绝的代谢的,是以必要每天定时的增补阿司匹林。别的因为我们身材内里的血小板每天都在不绝的变更着,也许每天会有10%~15%的复活血小板。假如不准时增补阿司匹林,这些复活的血小板就不克不及够被按捺。
总结,对付动脉粥样硬化性心血管疾病的患者来说,阿司匹林是一个非常紧张的药物,是全部治疗的底子,固然他汀也是一个很紧张的药物。阿司匹林的服用要领为逐日服用一次,假如只是间或恶补了一次,也不必要在第2天更加服药,但是隔天服用阿司匹林的做法也是不行取的,疗效要大打扣头。
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