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交通事故理赔程序是怎样的?

2024-06-16 07:03:03 作者:柳絮飞时花满城

交通事故理赔程序是怎样的?

理赔流程如下:
1、出险后,及时向各自承保公司和交通管理部门报案,告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事来自故证明等。
2、出示行驶证、驾驶证、身份证,现场交警填写《交通事故确认书》。现场交警根据各方陈述,对事故进行勘察后作出事故认定及责任划分,如无争议,填写《交通事故责任认定书》,车主签字确认。
3、出示行驶证、驾驶情应阳福证、身份证和保险单证,理赔员完成现场查勘初步句区单面场斤定损工作,签收审核索赔单证,填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》,双方签字确认。
4、事故确认完毕,各方车辆应立即到车险理赔服务点的驻场定损点进行损失确定字吧义讲界跳渐报省,填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》。如无争议,双方签字确认,理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。

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发生交通事故后普遍关注的就是赔偿事宜,那么交通事故理赔程序是怎样的?发生交通事故后我们应该做些什么?本文作了详细介绍,欢迎浏览!

一、报案

1、出险后,客户向保险公司理赔部门报案;

2、内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);

3、内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。

查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);

4、确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号;

5、发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);

6、通知检验人员,报告损失情况及出险地点。

以上工作在半个工作日内完成。

及时报案很重要

保险车辆若发生道路保险事故后,应立即向事故发生地交通管理部门报案,同时拨打保险公司报案电话。

保险车辆若发生非道路(如小区等)保险事故后应向公安管理部门报案,并及时(48小时内)向保险公司报案。

保险车辆若发生涉及人伤的保险事故,应及时抢救伤者、严重人伤向医疗部门报案,并及时向保险公司报案并向医疗核损部门咨询。

保险车辆若发生盗抢事故,应立即向当地公安部门报案(不可抗力因素除外),同时向保险公司报案,之后还应配合保险公司理赔人员做笔录及现场勘查;到报社办理登报声明;到养路费稽核处办理停驶手续;公安机关侦察;三个月内被盗车辆找回,保险公司赔付因盗抢引起的修理费用,三个月后车还未找回就到保险公司办理权益转让书;向保险公司提交索赔手续,办理理赔。

注意事项:

所有报案一定要在事故发生的48小时内,否则保险公司可拒绝理赔。

报案时可向保险公司服务人员进行后续理赔步骤咨询,记录下报案编号和相关人员的工号很重要。

二、查勘定损

1、检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);

2、要求客户提供有关单证;

3、指导客户填列有关索赔单证。

注意事项:  

1、保险公司定损人员没有定损的车辆不能自行修理,否则,保险公司有权拒绝赔偿。被保险人可选择将事故车拖到保险公司指定的修理厂的(建议),修理厂会尽快将您的车辆修理好。同时修理厂也可以帮助您共同处理理赔方面的问题。也可选择将事故车拖到自己熟悉的修理厂进行修理。

2、事故车必须按定损项目及定损金额进行修理,若有项目及费用的变动,应事先与保险公司协商。

3、少数不法修理厂为了自己利益将客户送修车辆伪造二次事故骗取理赔金。请提高警惕,建议客户去那些资质较佳或保险公司推荐的修理单位进行事故车修理。

三、签收审核索赔单证

1、营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书"(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人;

2、将索赔单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。

注意事项:  

被保险人提供的各种单证齐全后,保险公司应当迅速审核验证有关单据,调查核实有关证明及资料分权限核批。

1、不超权限业务。单证齐全,审查核定正确无误的,在限定时间内给与赔偿;如果在审查核定中发现与被保险人提供的数据不符或超过保险公司的理赔范围,与被保险人共同调查核实予以赔付。

2、超权限业务。交通事故重大赔偿金额超过一定的限额,当地保险公司要向上级保险公司进行汇报,由上级保险公司根据具体情况进行处理。

四、 理算复核

1、核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;

2、所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。

五、审批

1、产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;

2、超产险部权限的逐级上报。

六、赔付结案

1、核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;

2、财务对赔付确认后,除赔款收据和计算书红色联外,其余取回。

赔款领取:

保险公司通常在案件处理完毕后,会第一时间致电私家车客户领取理赔款(企业客户通常是银行划帐),只要带好相关证明(如身份证,保单,赔案回执)去保单所属保险公司的财务部领取即可。

相关知识:

车主在理赔时的基本流程:

(1)出示保险单证。

(2)出示行驶证。

(3)出示驾驶证。

(4)出示被保险人身份证。

(5)出示保险单。

(6)填写出险报案表。

(7)详细填写出险经过。

(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。

(9)检查车辆外观,拍照定损。

(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。

(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。

(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。

(13)交付维修站修理。

(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。

(15)车主签字认可。

(16)车主将车辆交于维修站维修。

以上是车主和保险公司理赔员必须做到的。事实甚于雄辩,车主一定要做好前期工作,避免事后理赔时麻烦被动。


今日专家点评:
探友ID:388
交通事故保险理赔的基本程序是什么 答:法律分析:1.及时报案。驾驶人在发生交通事故后,立即向交通事故处理机关报警,及时向承保该车的保险公司报案。2.查勘定损。保险公司接到报案后,迅速调度其理赔人员查勘事故。对损坏的车辆和财产按规定核定损失金额。3.抢救治疗。有人员受伤的,应迅速拨打120急救电话送医院抢救治疗。4.调解结案。财产损失...
密探名称: 189*****078 点赞
探友ID:34726
交通事故理赔流程是怎样的 答:五、复核与赔付结案 最后环节是对修复后的车辆进行复审,并处理结案相关事宜。在办理保险索赔时,车主需提供以下资料:机动车辆保险单及批件单正本原件、复印件;机动车辆保险出险/索赔通知书;行驶证、驾驶证、身份证复印件;相关赔款收据、汽修发票等原件;道路交通事故责任认定书等。
密探名称: 深空游戏 点赞
探友ID:49701
交通事故责任赔偿怎样走法律程序 答:法律分析:交通事故赔偿的程序:1、先由交警进行事故责任认定,然后出具交通事故责任认定书。2、根据责任认定情况,双方可协商赔偿事宜,也可申请交警调解。但这并不是强制的。3、协商不成的,受害人可以向法院起诉要求对方赔偿。在实践中,车祸赔偿的范围应当包括:受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项...
密探名称: 176******17 点赞
探友ID:47748
交通事故保险理赔怎么走流程 答:一、交通事故保险理赔怎么走流程 1、立案查验 保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。2、审核证明和资料 保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,...
密探名称: 深空游戏 点赞
探友ID:89344
交通事故理赔程序一般有哪些 答:一、交通事故理赔程序 1、出险 出险就是发生了事故,无论是车撞车、车撞人还是其他,就要进入申请保险理赔流程了。2、报案 保险公司要求在事发48小时内必须报案,向公安报警及拨打保险公司的理赔电话,如果错过了保险不赔。3、现场处理 有些情况下,为了避免影响交通,可以在标记轮胎的位置后,移动车辆。
密探名称: 深空游戏 点赞
探友ID:99460
交通事故处理流程及赔偿具体标准 答:(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的...
密探名称: 啦啦噜06 点赞
探友ID:81415
交通事故保险理赔的程序 答:的相关内容,一起来看看吧。一、交通事故保险理赔的程序 向保险公司报案。通常一起交通事故发生后,车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案,同时要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。事故现场勘查、检验。保险公司接到出险报案后,应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到...
密探名称: 深空游戏 点赞
探友ID:20206
交通事故保险理赔的基本程序是什么 答:法律主观:交通事故保险公司 如何理赔,交通事故保险公司的理赔程序一般是接到报案后,派遣相关人员到现场进行勘验,公安机关作出 事故认定书 ,投保人员到保险公司办理理赔手续,若投保人员对述清单无争议即签字生效。下面为您详细介绍交通事故 保险公司理赔 流程。一、报案当您驾车 发生交通事故 后,一定要...
密探名称: 光樱银雨 点赞
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