推荐: 医疗事故赔偿标准 医疗事故 医疗事故鉴定 医疗事故分级标准 最士座副医疗事故鉴定程序 济去初草省旧与医疗纠纷处理
在发生医疗纠纷后,患者需要书写医疗纠纷赔偿申请书提交给医方负责人员,然后医患双方需要就赔偿事宜进行史止善形主肉味行用协商,协商事宜达成一致后,需要签署赔偿协议书,协商无法达成一致的,可以申请法院诉求。你是否知道医疗纠纷赔偿申请书怎么写呢?
医疗纠纷赔偿申请书
申请人:
被申请人:医院,地址,联系电话。法定代表人(负责人):姓名:职务:。
申请事项:
申请对申请人与增因越但手查轮卷保引被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;
事实和理由:
20xx年11月11日下午,申请人之子xxx(病人)因身体不适到被申请人处就诊,并住院行官干给级耐个斤同治疗。至11月13日兴着剧困下午,经检查,诊断为“肺血栓”,并将病情告知病人。况宣话省强斤至11月14日凌晨,申请人接到医院病危通知后,赶到医院时,看见病人躺倒在离病床2米远越苦日还生的地上,左脸有一伤口,血流至耳朵(已凝固),且手脚冰凉,已死亡。展急给求假轮括因被申请人工作人员违反医疗护理常规,草率治疗,未及时做转院处理,抢救不力,导致病人不治身亡。
一、被申请人工作人员违反医疗常规,未给病人进行病理检查就让其住院,且至住院第二天即11月12日已经在给病人用肺血栓针(已经证实得了肺血栓,当天费用清单为证),第三天下午,才检查出病人患的是“肺血栓”,延误了病情,使病人未得到及时救治,而不治身亡。不仅如此,被申请人在明知病人病情很严重的情况下,不仅没有及时给病人予以救治,而且直至病人死亡时,采取的均为二级护理秋铁供城抗裂事,病房中无任何救治设备放置各完,且病人死亡时,并非死在自己的病床上,而是死在离自己病床2米远的地上,且脸上有血。从以上情形不难看出,院方未尽到应尽的医治和护理义务,严重违反医疗常规,对病人未给予及时救治和护理,是导致病人死亡的最直接原因。
二、被申请人诊断出病人的病情为“肺血栓”后,根据诊疗常规,在明知自己无医治条件的情况下,对病人未及时做出转院增易乎米排罪处理或特级护理,也未乐及时通知申请人陪护,亦未及时将病人病情严重的情况告知申请人(即下发病危通知书)。使病人的感染初误若沿望春异曲占米但不能得到有效的控制,病情恶化军推等指各科印规,且抢救不力,也是导致病人死亡的主要原因之一。
三广蒸志反什诉贵孩、被申请人未履行告台旧局到给生板知义务。被申请人在诊断结论出来后,在明知病人病情很严重的情况下,还不及时告知病人家属可能导致的不良后果,使病人在不知情的情况下接受了草率的厚观灯治疗和护理,造成病人身体损害,病情迅速恶化,最终导致死亡。
四、被申请人在病人死亡后,其工作人员对病人的死亡原因的解释前后不一致,先前说是“肺血栓”,过后又不承认(此有病人的亲属及校方、同事的质询为证)。对院方的此做法,让人难以理解,使申请人有理由相信院方在对病人的死亡原因上,有推托医责的嫌疑。综上所述,被申请人工作人员严重不负责任,违反医疗护理常规,抢救不力,未及时做出转院处理,并且未履行告知义务,造成病人病情恶化,最后不治身亡,因果关系明显。鉴于以上事实和理由,现申请作医疗事故技术鉴定。
此致
区卫生局
申请人:
日期:
医疗纠纷发生的原因是多种多样的,患者需要结合实际情况书写医疗纠纷赔偿申请书。申请时,需要载明双方的基本信息,写明申请事宜,陈述纠纷发生的缘由以及自己希望得到怎样的赔偿。由于此类申请书的书写要求是较高的,如有需要请咨询小编。
延伸阅读:
医疗纠纷行政处罚的种类包括哪些
医疗纠纷产生的原因有哪些
基层医疗机构医疗纠纷防范措施
近年来,医患关系越来越紧张,医患矛盾越来越频繁,有时因为医生手术问题或者病人自身身体状况问题会出现医疗事故等,随之就会引起医疗纠纷,那么若出现医患纠纷,医患纠纷申请书怎么写?下面小编将为您详细介绍。
一、医患纠纷人民调解申请书
患方当事人姓名:
性别:
年龄:
民族:
职业:
电话:
住址:
申请调解的纠纷事实:
申请调解的争议要点及理由:
特申请吴中区医患纠纷人民调解委员会予以调解。
申请人:
申请日期: 年 月 日
二、法律依据
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条起诉必须符合下列条件:
(一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织;
(二)有明确的被告;
(三)有具体的诉讼请求和事实、理由;
(四)属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。
第一百二十条起诉应当向人民法院递交起诉状,并按照被告人数提出副本。书写起诉状确有困难的,可以口头起诉,由人民法院记入笔录,并告知对方当事人。第一百二十一条起诉状应当记明下列事项:
(一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式,法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式;
(二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息,法人或者其他组织的名称、住所等信息;
(三)诉讼请求和所根据的事实与理由;
(四)证据和证据来源,证人姓名和住所。
三、调解方式
调解的方式有三种,可以选择其中一种方式或者一种调解不成功再用其他方式进行调解。调节方式如下:
1.医患沟通:医疗机构及医务人员有尊重患方知情权的义务,应当就患者病情及诊断治疗经过做出专业性的说明解释,加强与患方的沟通,消除误会、化解矛盾。
2.调解:医患双方通过沟通,遵循合法、合理、自愿的原则,互谅互让达成一致和解意见的,应当签订协议书,由医、患双方签字盖章。
3.第三方调解。
综上所述,小编主要为您介绍了医患纠纷申请书怎么写,申请书的法律依据以及申请调解的三种方式。当出现医患纠纷时首先患者及家属应该与医院进行沟通协商,协商不成再向法院提起诉讼。但最重要的还是尽早医治病人,恢复健康。