慢阻肺(COPD)属于肺病中的一种，此中高血压是常见的并发症之一，高血压归并COPD后会增添致去世率，同时还会导致COPD急性发作的机率增添，从而危害到患者康健以及预后成效。
●吸烟
烟雾在颠末气管时会刺激到气管腻滑肌，易造成气管发炎，低落气管内的空间，导致呼吸困难，还会增添肺气肿的机率，严峻拦阻呼吸质量。吸烟除了与肺气肿有关以外，假如没有得到精确的操纵，支气管炎进展到后期也很有大概会形成COPD。
我国的烟民数目巨大，一手烟、二手烟人群日益增多，烟龄越早患上COPD的机率就越高；别的氛围中的大气污染也有大概侵袭到肺部康健，当患上恒久呼吸道熏染重复发作后，也有大概患上COPD；有肺病家属史的人，也属于COPD的高危人群。
●高血压
高血压是COPD的并发症之一，可以作为伤害独立身分存在，上文提到的吸烟身分既可以作为COPD的伤害身分，同时也可以作为高血压的伤害身分，并且多数情形下难以区分COPD的危险泉源，由于多数吸烟患者同样患有高血压，且COPD患者同样具有高血压史。当患者呼吸困难时，提示肺功效受损，呼出的气流量会显着淘汰，患上高血压的机率也会有所增添。
当呼吸困难连续恶化时，会导致患者肺部被过分充气，从而导致胸腔内的压力剧增，由此会刺激到交感神经，激发血压上升的同时还会导致肺部的压力感知敏感度低落，导致肺部无法正常自主呼吸。是以高血压归并COPD会严峻侵害肺功效，若可以或许积极操纵血压，即可以让COPD患者的预后有用率增添。
●高选择性β受体停滞剂
β1受体遍及部门在心肌，重要作用是引起心率改变以及心肌紧缩，β2受体遍及漫衍在支气管以及血管腻滑肌中，作用于支气管和血管扩张并松懈腻滑肌，当β2受体产生停滞反响后就会刺激支气管产生痉挛，导致肺功效连续恶化。
在治疗高血压归并COPD时，优先选择具有高选择性的β1受体停滞剂会越发宁静，该类药物不会影响到气管紧缩，可以或许低落副作用的发作机率，在用药时期发起定期监测血压、血糖、心率等项目，以便在某一种查抄显现特别时，可以或许准时调解用药方案，确保用药宁静性以及有用性。
●他汀类药物
患上COPD后，气体收支气管和肺部的含量会受到限定，当病情恶化进展后，肺部会显现实质性粉碎，肺部血管功效也会显现特别，从而导致肺动脉高压(PAH)，PAH程度升高会影响到COPD的严峻水平，是以操纵PAH程度对付减轻COPD症状具有现实临床意义。
而他汀类药物可以或许有用低落胆固醇合成，改进心肺血管功效，有利于心肺血管的重塑，以得到低落PAH的作用。该范例药物可以或许明显扩张血管而且可以或许按捺腻滑肌特别增殖，可低落血管内发炎的机率，同时具有降脂作用，既可以或许低落PAH同时还可以改进呼吸功效，是以是改进心肺疾病的远景药物。
●中药复方药物
以黄芪、丹参、 川芎 、人参、白芥子、法半夏等中药材配伍的中药复方类药物可以或许有用缓解高血压归并COPD。这些药物可益肺气、扶正气，有用缓解呼吸困难，并可加强机体运行气血的功效，到达祛瘀堵通脉络的作用。
是以可以或许改进高血压归并COPD，在操纵咳嗽、缓解呼吸不畅等方面具有明显成效，其配伍身分可按捺肺部炎症增生，关心低落气道黏膜特别排泄，以促进肺部产生病变的汲取本领。当肺气通畅时，则提示肺功效得以改进，以中药复方药物公道搭配可到达对症治疗成果。以上配伍的中药复方药重要作用于肺动脉，按捺低氧性腺泡增生、防备缺氧性PAH发作，可有用缓解呼吸困难同时还可以或许改进活动耐量，有利于提拔预后成效。
以上3种范例药物均可以或许有用治疗高血压归并COPD，让血压得以低落，必要细致的是，药物治疗的成效优劣除了对症选择治疗药物以外，公道用药也非常要害。
针对高血压归并COPD治疗时，若可以或许将操纵血压的目的纳入治疗方案，可以或许起到收缩用药时长以及尽快到达缓解的目标，利用团结方案治疗，可以采纳治疗肺病药物+有用选择降压药物的方法让患者获益更大，但是部门药物存在辩论反响，是以在用药上应公道选择搭配药物。
比方在按捺哮喘的药物中含有的可按捺血管神经紧缩的制剂，是以在用药时会导致血压有所上升，按捺降压药物发挥作用；恒久利用激素类药物很简单激发水钠潴留，这也是激发血压增高的身分之一；利尿剂的利用大概会增添痰液排泄，导致肺部代谢轮回受阻，也有大概会激发低血钾症。以是在治疗高血压归并COPD时，应选择既可以或许发挥扩张气管的作用，同时还不克不及按捺降压药物发挥降压的作用，只有左右开弓才气让生物使用率实现最大化。
恒久用药以及大概会产生药物副作用等身分均会影响到患者的用药允从性，以是应紧密存眷患者身材康健，当病情有所转变时应细致剂量和种类的调解，以免让患者孕育发生不耐受反响，从而造成不纪律服药大概抗拒服用的坏风俗。
别的，也应存眷滥用药物题目，高血压归并COPD在用药历程中必要服用到抗菌药、消炎药、以及降压药，种类较多，是以在用药时期患者大概会显现滥用药物的情形，假如当肺气肿、支气管炎等炎症反响急性发作时，尽早利用抗菌消炎类药物才气快速缓解急性病情，同时在抗生素的利用上应细致剂量公道。只有公道利用抗肺病、降血压的药物才气有用收缩用药疗程，同时让患者得到最优的降压成效。
对付治疗高血压归并COPD，公道用药是要害，可以利用高选择性β受体停滞剂、他汀类药物以及对症的中药复方药物均可以或许有用缓解病情，应在大夫发起引导下纪律服用，并定时足量服用，切勿擅自变动用药方案或调改剂量，以免导致病情恶化进展。
（声明：本文仅用于科普用途，如有迷惑请去正规病院咨询）
